的情况下，副院长才把她“安插”到俩人中间缓和矛盾。 很快，林圆有了另一个重要发现：蓓蓓和她一样，当初考进医院的时候，报考的也是中医全科医生。这让她顿悟——在基层医院里，你考进来的岗位是什么并不重要，自己想当什么也不重要，重要的是，领导觉得哪里需要人，你才会被安排到哪里。如今，自己就是“革命的砖”，哪里需要往哪里搬。 由于以前很少接触儿科的东西 ...

了一些问题。如今，不少声音在呼吁改变。 “复制粘贴”的病历模板 医院中增多的文书行政工作，压在了规培生的头上。多位规培生提到，他们每天要花费大量时间在病历书写上，成为一名维持医院基层运转的“熟练工”。 沈阳市某三甲医院二年级规培生曾诗伊表示，自己上班基本在写病历，有时还要加班改病历。 曾在上海市某三甲医院规培的熊天树轮转到某外科科室 ...

的，三家医院互相离得那么近，人家凭啥不去三甲要去你这二级医院？被两个三甲虹吸，可能是嘉应学院医学院附属医院难以存活的原因。 二甲医院的铁饭碗也不铁了 在三甲和基层医院之间，二甲显得很卑微 在卫健局回应之后，此事迅速成为热点。 河南一名神经内科医生表示：“我头次听说医学院的附属医院会破产倒闭，这还是一家公立医院，公立医院破产实在罕见！难道医学院就不能 ...

级市二甲医院的麻醉科科主任梁文说，其上承载了普外科、骨科等各科室，类比起来，就是航空母舰，其他科室就是战斗单元，“医院肯定先支撑战斗单元，不会支撑平台单元。”“被忽略”，是基层医院麻醉科常见的境遇。 梁文团队在老年全麻手术中进行输液加温治疗。受访者供图 麻醉科，在历史与现实间沉浮 杨和所在的麻醉科室，前几年只有三四个人，科室常常需要承担人手不足带来 ...

》数据显示，2019年到2021年，国内妇产（科）医院数量减少了16家。2023年9月以来，公开宣布暂停或合并产科业务的医院数量，至少有9家。 这些医疗机构绝大部分是二级综合性医院和一级基层医院、卫生院。上海市第一妇婴保健院教授段涛说，在出生率不断下跌的情况下，目前最受影响的也确实是一二级医院，“三甲医院毕竟有好的医生资源，还是能吸引大多数病人。” 即便是三 ...

通报称，长沙县与湖南省人民医院的合作不再是“完全托管”方式，“大方向已经定了”。 3月14日，澎湃新闻记者找湖南省人民医院党委书记谭李红了解情况。“医院是县里面办的，我们也是指导基层医院建设。县里有自己的原因，他们提出来自己搞，这个也没问题。”谭李红表示，合作与否都是双方协商，“我没什么看法，顺其自然”。 “不是说不合作了，是调整双方的合作模式。”3月22日，长沙 ...

导致医生降薪的主要原因。一方面，受疫情影响，到院就诊人次降低，业务量和业务收入均减少；另一方面，受财政影响，该拨付的款项如果没有下放到医院，补贴收入也会减少。此外，由于防疫等工作量增加，基层医院要购买日常防疫所需要的防护设备、耗材等，支出又增加了。 北京协和医学院卫生健康管理政策学院执行院长刘远立告诉21世纪经济报道记者，市场经济体制下，中国公立医院赖以生存和发展的 ...

使用率，泌尿外科1个月能收治10多位为切包皮而住院的患者，但切包皮实际门诊就能做。 “在这种情况下，如果医生再因为绩效大批离职，医院就要完蛋了，”他叹着气说，“这是基层医院很矛盾也很现实的地方，不能简单粗暴地修改绩效，但也不知道该怎么改。” 与小医院处境相似的另一个难兄难弟，是医院里的大内科。 不论医疗服务项目定价还是DRG/DIP中设定的病组 ...

非常大。”陕西山阳县卫健局原副局长徐毓才分析，对于重视发展，需要稳定的编外人才支撑的医院，那么同工同酬改革推进就快。有一些大家都抢着去的医院，不缺人才，或者干脆没人去的基层医院，反而推进同工同酬更慢。 No.3 “金饭碗”才能有的安全感 无论缩减事业编，还是清理编外人员，上述年轻的新疆住院医师和他的同学都挺淡定，“丝毫不担心裁员，因为技术岗位的门槛还是很高的，到哪 ...

特殊产物。新兴市场化与人才流动趋势，正一点点松动着政策框限。两股力量间的冲突也不断加剧。 医院展示出压倒性的社会权力地位，却又深陷普遍的、苦于留不住人才的困境。年轻医学生看来，基层医院福利再优渥，可能也不及大城市大三甲的普通岗位。在解约的道德风险中，他们走上了与医院“分手”之路。 在这个鲜为人知的法律领域，周秀龙代理过的医护人员解约案，往往是当地第一起 ...

10%；2021年全县医疗机构业务收入较上年减少6003万元，同比下降9%。截止2021年底，全系统累计账面负债超8亿元。 并非一地面临资金上的压力。在第一财经记者走访的多个地方基层医院，几乎每家都反映资金困难的问题，有的甚至是人员工资发放都出现问题。比如，湘中某县级市的基层卫生院负责人反映，“今年的工作比去年增加了两三倍，但钱少了。”主要是因为上一 ...

会为你做出不同去路的分诊策略——从最轻的“买药回家”，到最重的“入住ICU”。 因此，也有医生认为，面对新冠大流行，最重要的就是要做好“一头一尾”的准备——基层医院做好分诊和药物储备，定点医院完成重症患者的救治。同时，不同科室的医生们也普遍发现，本轮疫情的重症患者与2020年的新冠肺炎重症患者已经大不相同，因为此轮流行的重症率已经低于普通流感 ...

的情况同样并不罕见。来自河北一个小城市的邓楠表示，她们县里只有该单位一家水平较高的综合医院。虽然目前政策变动巨大，但是该县人民去往外地就医仍有一些难度，「你们可能无法理解，但基层医院的真实环境真的很差。」 邓楠医生说包括她在内的很多医护已经抗原阳性，并出现了发烧、咳嗽、乏力等情况，但依然还得继续上班。直到发热 3 天后核酸阳性，医院才允许邓楠居家隔离，居家 4 ...

按一定的比例给予财政支持，也称为事业单位经费，受财政影响，出现紧张局面，或者缓发现象；此外，专项经费如基本公共卫生服务经费和基药补助（中央直达资金）也会出现拖欠的情况。”一名基层医院管理者称。 受疫情影响，到院就诊人次降低，减少的是业务量和业务收入；受财政影响，该拨付的款项没有到位，减少的是补贴收入。 他曾挽救一家濒临倒闭的乡镇卫生院，还清了他到任以前留下 ...

打分以确定工分，并以此进行年薪制发放。 推广复制如何“因地制宜” 全员岗位年薪制的推广复制，仅在医联体（医共体）层面仍然不够。 “在三明医改模式尚未全面推广之前，大医院对基层医院的虹吸是较为严重的。”朱顺生说，因此，如果年薪制只在医联体（医共体）层面推广，也就是只在市级及以下医疗机构推行，而无法在省级医院层面落地，省级医院仍然实行与医疗收入 ...

生，几乎是整个医院最底层的存在。整个科室的白大褂们成分极为复杂，专科、本科的实习生基本都是与业务不沾边的鸡肋，规培研究生和新进的住院医是主要劳动力，还有不少从地方基层医院来镀金的进修医生。干活的永远都是那么几个牛马，主治医生稀缺，住院部里由主治医生或副主任收治进来的病人，大量基础工作往往落在规培生和住院医头上。冉曼的上班时间完全和带教老师 ...

科室的）良心。” 具体到不同地区、不同医院甚至不同科室，规培生的收入存在很大差异。 今年是朱阳规培的第三年，对于生活的窘迫他有着更强烈的感受。2019年本科毕业后，他进入一家基层医院任住院医师。随着规培制度的逐步推开，规培经历成为晋升主治医师的前提，因此他向单位申请委培，目前在南方某省会城市的一家三甲医院。 今年28岁的他，每个月收入不到3000元。他 ...

值班，整个上午只接待了一位产检的孕妇。“产科的人现在基本上无事可做，转而做妇保和两癌筛查。所有乡镇卫生院都取消了接生这个项目。” 由于孕产妇减少，产科业务量大幅萎缩，基层医院产科无疑是最先感受到的。 当地一家中等规模的私立医院，产科业务量出现了明显下滑。高峰时期的2016年，年分娩量达2100多个，之后逐年减少，去年刚过1000。这家以产科为主的私立医院，不得不“撤裁 ...

也要去大医院生，乡镇医院、社区医院充其量算他们的备胎，去了也不踏实——“会不会不靠谱”“要不还是去大医院复诊一次吧”。 因此，产科的关停潮第一波往往在小医院爆发。基层医院妇产科门急诊人次数下滑严重，以乡镇卫生院为例，2017-2021 年这五年间，门急诊人数下降了 1500 万，几乎占 2021 年总数的三分之一。 不少居住在小地方的产妇发现，自己家附近的产科人没 ...

没有临床感悟，规培和实习没有差别，其实是浪费光阴。”朱顺生说，因此规培生需要有相应工作经历，必须在完成本院的轮转定科后，工作1至2年后才能去规培。 “建议可以由基层医院自愿、合理安排规培生的名额，避免上级医院对基层医院摊派规培生指标。基层医院招聘困难，人手本就不足，如果还要将新人送出去规培3年，也会给基层卫生工作带来一定困难。”朱 ...